Лечение плечелопаточного периартрита

Выше изложенные причины наводят на мысль: «Почему же не у всех в результате травмы обездвиживается плечо?» Ответ на данный вопрос лежит глубже, а именно в механизме возникновения данной патологии. В условиях современности, когда практически каждый человек мало двигается, в мышцах и суставах всего тела происходит замедление обменных процессов, так как главным фактором хорошего кровоснабжения костей и суставов является хорошо развитая сосудистая сеть в мышцах. Слабые же мышцы сами плохо кровоснабжаются и поэтому в результате нарушается обмен между мягкими тканями и костями/суставами. В результате в тканях плечевого сустава накапливаются продукты обмена (в том числе соли и минералы), возникает вялотекущее воспаление. Момент получения травмы (или же постепенное развитие травмы на фоне монотонных действий рукой) по сути является пусковым механизмом развития острой стадии воспаления, когда как предпосылки к заболеванию развивались годами ранее. С течением времени острая стадия воспаления и отек постепенно переходят в хроническую форму, так как мышцы и соседние ткани сами не могут справиться с последствиями травмы из-за своего плохого, можно сказать «дряблого» состояния. Результатом перехода острой стадии периартрита в хроническую становится атрофия мышц руки и плеча и как следствие - затрудненное отведение и поднятие руки, а так же отсутствие возможности полноценно совершать бытовые действия из-за нарушения подвижности и мышцах и сильной боли.

Если вовремя не заняться корректным лечением воспаления, плечелопаточный периартрит ведет к разрушению сустава!

Основные методы диагностики

При обращении к врачу с проблемами в плечевом суставе, обязательно назначается стандартная диагностика, в которую входит:

- Опрос пациента, жалобы
- Клиническая картина (внешние проявления травмы, симптомы)
- Пункция околосуставной сумки
- УЗИ мягких тканей или МРТ

Минусы стандартной диагностики в современных поликлиниках и больницах нельзя не заметить. Дело в том, что имея возможность комплексного обследования организма вплоть до клеток ДНК, почему-то не берется во внимание такая важная и неотъемлемая часть нашего организма как состояние опорно-двигательного аппарата и мышц нижних конечностей.

В Клинике лечения спины и суставов N1 проводят более точное и всеобъемлющее обследование пациента для лучшего понимания клинической картины и назначения точного индивидуального лечения, куда входят:

- стандартная схема диагностики (опрос, клиническая картина, снимки)
- методики мануально-мышечного тестирования.

Стадии и симптомы плечелопаточного периартрита

Ниже представлены стадии и симптомы плечелопаточного периартрита, при появлении которых стоит забеспокоиться и тем самым избежать осложнений в будущем. Даже при самых малейших подозрениях не нужно откладывать в долгий ящик визит к врачу, так как последствия осложнений заболевания лечатся гораздо сложнее!

Острая стадия

- Возникает чаще всего на фоне травматизации плечевого сустава
- Начинается остро с ярко выраженной симптоматикой
- Постоянная сильная боль в области плечевого сустава и лопатки
- Отечность сустава
- Покраснение в области плечевого сустава
- На МРТ наблюдается воспаление в области плечевого сустава и отечность мягких тканей

На этой стадии очень важно правильно диагностировать заболевание и назначить корректное лечение, в противном случае, потом восстановить движение в плечевом суставе будет гораздо сложнее.

Хроническая стадия

- Возникает на фоне запущенного острого периартрита или в результате чрезмерных постоянных физических нагрузок локального характера
- Слабо выраженные симптомы, «замораживание» плеча идет по нарастающей
- Ноющие боли, дискомфорт в области плечевого сустава постепенно снижается на фоне нарастания скованности и ограничения подвижности в плече
- Атрофия мышц плеча и руки
- Нарушение осанки
- В запущенных вариантах на МРТ наблюдается остеопороз плечевой кости, дегенеративные изменения в шейном и грудном отделе позвоночника

На данном этапе восстановить двигательную функцию руки достаточно сложно и чем дольше течение заболевания, тем сложнее восстановление. Тем не менее, полное восстановление возможно.

Основные способы лечения плечелопаточного периартрита

1. Лекарственная терапия

Лекарственная терапия купирует боль и снижает воспаление, но никаким образом не сможет восстановить движение в плече, так как за двигательную функцию отвечают мышцы

2. Физиотерапия

Как и лекарственная терапия, временно уменьшает воспаление и боль, не устраняя главной причины заболевания.

3. Массаж

Улучшает трофику мягких тканей, но не устраняет главную проблему

4. Лечебная физкультура

Данный вид реабилитации при периартрите является самым главным и приоритетным, но тем не менее в стандартном лечении, предлагаемыми в больницах и поликлинниках, стоит на последнем месте. Как правило, это связано прежде всего с неправильной постановкой диагноза. Острую стадию плечелопаточного периартрита легко спутать с острой стадией артроза или артрита, если нет большого опыта работы с патологиями подобного рода. В результате, пациент доходит до зала ЛФК в глубоко хронической стадии, когда наблюдается стойкая «замороженность» плеча с невозможностью совершать движения рукой.

Способы лечения плечелопаточного периартрита реабилитационными методами в клинике лечения спины и суставов №1

Принципиально важно для устранения боли снять спазмы и отеки мягких тканей для транспорта крови через сосуды, проходящие в мышцах. Восстановление кровоснабжения суставов происходит так же через сосуды, проходящие в мышцах. Стандартное лечение это не учитывает. Наш организм – сложная и умная структура, поэтому включение физиологических процессов ведет к полному излечению организма, а лечение «таблетками» отучает его от борьбы за жизнь и здоровье!

В клинике лечение плечелопаточного периартрита осуществляется путем комплексного использования реабилитационных программ:

1. В основе лежит кинезитерапия.

Отличительной особенностью данного метода является соединение двух разных режимов работы мышц в одном упражнении. Правильно подобранный вес на реабилитационном оборудовании в первой (силовой) фазе движения обеспечивает приток крови к мышцам, вторая (стретчинговая) фаза движения растягивает мышцы, снимая спазм и делая ее более эластичной. Систематические занятия кинезитерапией укрепляют связки сустава, нормализуется обмен веществ, а так же формируется «мышечный корсет», который помогает удерживать суставы в правильном положении, что в свою очередь снижает риски рецидива заболевания практически к нулю. Стоит отметить, что это не совсем открытие современной реабилитационной медицины. Еще в древнем Египте существовали способы лечения с помощью кинезитерапии, которое дошло и до наших дней.

2. Методы постизометрической релаксации и другие партерные техники по устранению боли и улучшению питания суставов.

Уже после первых занятий за счет устранения мышечных спазмов и улучшения кровотока около сустава увеличивается объем движений.

3. В комплексе применяется массаж и физиотерапия.

С целью стойкого и долговременного результата по восстановлению тех или иных проблем, используется как дополнительные метод реабилитации

4. При необходимости назначается лекарственная терапия для облегчения состояния пациента.

После проведенной комплексной диагностики, составляется план реабилитационных мероприятий, куда входят упражнения кинезитерапии с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих проблем. Какая конкретно методика реабилитации подходит в определенно взятом случае, решают как врачи, так и инструкторы центров «ДЭМА». Главной нашей задачей является помощь нашим пациентам, которая может быть достигнута только работой в команде! Но всегда помните, что главным пусковым механизмом выздоровления является позитивный настрой и нацеленность на результат самого человека!

Важно знать!!!

Соблюдайте правила выздоровления :

ДОЗИРОВАННОСТЬ - врач назначает дозированность (количество, частота, амплитуда)  лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ - инструктор-реабилитолог  составляет последовательность выполнения лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

РЕГУЛЯРНОСТЬ -  полностью зависит от Вас. Для успешного и скорейшего выздоровления пациенту  необходимо регулярно (3 раза в неделю) посещать занятия на реабилитационных тренажерах.